Лечение 1. Промывание желудка холодной водой через зонд, смазанный растительным маслом; перед промыванием - п/к морфин (1 мл 1% раствора) и атропин (1 мл 0,1% раствора). Форсированный диурез с ощелачиванием крови. Глотать кусочки льда. 2. При появлении темной мочи и развитии метаболического ацидоза показано в/в введение 4% раствора гидрокарбоната натрия (до 1500 мл). 3. Лечение ожогового шока - полиглюкин 800 мл в/в капельно, реопоЛиглюкин, гемодез по 500 мл. Глюкозо-новокаиновая смесь (300 мл 5% раствора глюкозы или 50 мл 40% раствора глюкозы, 30 мл 2% раствора новокаина) в/в капельно. П/к папаверин 2% раствор - 2 мл, платифиллин 0,2% раствор - 1 мл, атропин 0,1% раствор - 0,5-1 мл до 6~8 раз* в сутки. Сердечно-сосудистые средства (кордиамина 2 мл, кофеина 2 мл 10% раствора п/к). При развитии кровотечений - лед внутрь. В случаях значительной кровопотери - повторное переливание крови. Антибиотикотерапия (пенициллин - 8 млн ЕД в сутки). Гормонотерапия (125 мг гидрокортизона, 60 мг предиизолона в сутки в/м). Для местного лечения обожженной поверхности внутрь каждые 3 ч дают 20 мл микстуры следующего состава: 200 мл 10% эмульсии подсолнечного масла, 2 г анестезина, 2 г левомицетина. Витамины в/м: цианокобаламин (400 мкг), тиамин (2 мл 5% раствора), пиридоксин (2 мл 5% раствора). Лечение токсической нефропатии, гепатопатии. Для лечения токсической коагулопатии после остановки кровотечения гепарин до 30 000-60 000 ЕД в сутки в/в и в/м в течение 2-3 суток. При отеке гортани - ингаляции аэрозолей: новокаина (3 мл 0,5% раствора) с эфедрином (1 мл 5% раствора) или адреналином (1 мл 0,1% раствора); при безуспешности ингаляций - трахеосто-мия. Диета № 1а в течение 3-5 сут, затем стол № 5а, при кровотечении - голод. |
0.000835