Главная страница --> Справочник

Злокачественные опухоли тонкой кишки (карциноид, рак, лейомиосаркома)



встречаются редко. Карциноид локализуется наиболее часто в терминальном отделе подвздошной кишки, имеет небольшие размеры, развивается медленно. При отсутствии секреции серотонина клинические симптомы мало выражены (диарея, снижение массы тела). При увеличении опухоли постепенно появляются боль в животе и симптомы частичной кишечной непроходимости. Срок от появления симптомов до установления диагноза может составлять несколько лет. Карциноид-ный синдром, кроме диареи, проявляется покраснением лица и туловища, высоким содержанием в моче ,5-гидроксииндолуксусной кислоты. Частота появления карциноидного синдрома составляет 10-30%. Метастазы злокачественного карциноида возникают в брюшной полости, регионарных лимфатических узлах и печени. Иногда метастазы появляются через много лет. Основной метод лечения хирургический. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции составляет 90%, 10-летняя - 75%. При наличии метастазов в брюшной полости и лимфатических узлах 5-летняя выживаемость - 57%, при метастазах в печени - 31%. Химиотерапия может быть эффективной (стептозото-цин - 500 мг/м2 в/в 1-5-й дни в сочетании с 5-фторурацилом - 325 мг/м2 в/в 1-5-й дни). Аденокарцинома локализуется чаще в двенадцатиперстной и тощей кишке. Она проявляется кишечным кровотечением, болью, снижением массы тела, реже отмечается диарея, повышение температуры тела. Лечение хирургическое. Лейомиосаркома может достигать больших размеров, локализуется в двенадцатиперстной и тощей кишке. Проявляется болью и кишечным кровотечением. Радикальная операция излечивает 40% больных. При дифференциальной диагностике опухолей тонкой кишки нужно помнить о возможности развития лим-фосаркомы и воспалительных заболеваний.



Возможно вам будет полезно:
Застойный диск зрительного нерва
Желтуха
Злокачественные опухоли тонкой кишки (карциноид, рак, лейомиосаркома)
Зоб диффузный токсический (болезнь грейвса—базедова)
Зубной камень
Главная страница сайта 0.007461