Главная страница --> Познавательное

Гонорея




Гонорея (на слэнге и в просторечии триппер) представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний передающихся половым путем. Гонорея вызывается гонококком - грамотрицательным микроорганизмом Neisseria gonorrhoeae.

Гонорейная инфекция повышает вероятность инфицирования вирусом иммунодефицита человека,  то есть заболевания ВИЧ-СПИД. Этот феномен объясняется тем, что в результате гонореи ослабевают защитные свойства слизистых оболочек. Это свойство гонореи не уникально и присуще многим заболеваниям, передающимся половым путем.

Излюбленным местом обитания гонококка является столбчатый эпителий уретры и шейка матки. Не генитальными местами обитания являются прямая кишка, ротоглотка и область конъюнктив глаз. Вульва и влагалище обычно не поражаются этой инфекцией, так как защищены многослойным эпителием, однако шейка матки является первичным очагом инфекции у женщин.

Гонорея распространяется преимущественно половым путем. Инфицированные женщины могут передавать инфекцию во время родов, вызывая глазные инфекции у  детей. Осложнения гонореи глаз в настоящее время достаточно редки, так как  большинство новорожденных получают лекарственные средства для профилактики инфекции.  В том случае, если инфекция поражает половую систему, рот и прямую кишку ребенка, то это свидетельствует о половом  (сексуальном насилии).

Симптомы гонореи

Симптомы гонореи у мужчин.

Режущие боли в начале и  конце мочеиспускания, гнойные выделения бело-желтого цвета. Признаки гонореи появляются обычно через 3-5 дней после заражения. Иногда от начала заражения до развития заболевания может пройти до двух месяцев. У мужчин и женщин симптомы гонореи разные.  Мужчина может ощущать зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Через несколько дней, выделения могут стать гнойными, густыми, желтовато-зеленого цвета.

Мужчина часто  испытывает жгучую боль в мочеиспускательном канале. Гонорея может протекать скрыто форме, когда заболевание выражено неявно, и мужчина не испытывает дискомфорта . К сожалению, при этом он всё равно остаётся носителем инфекции и источником заражения.

При хроническом течении симптомы гонореи выражены очень незначительно или могут отсутствовать. Осложнения наблюдаются виде  поражений семенного бугорка (колликулит), желез, воспалительном процессе в семенных пузырьках (везикулит), развития воспаления придатка яичка (эпидидимита). Осложнение гонореи -  простатит, который проявляется появлением пульсирующих болей в промежности, повышением температуры тела до высоких цифр.

Симптомы гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин часто  незначительны и не беспокоят женщину. Гонорея проявляется  уже на стадии осложнений: цистита (болезненность, жжение при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию), вульвовагинита, эндоцервицита (поражения шейки матки), сопровождающегося образованием  эрозий шейки матки.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, проявляющийся повышением температуры тела до 38-39 градусов, схваткообразными болями внизу живота, слизисто-гнойными выделениями из шейки матки.

Сальпингит  (воспаление маточных труб) с последующим проникновением гонококка в яичники – причина бесплодия вследствие спаечного процесса.

Диагноз гонореи

Медицинские работники обычно применяют три основных лабораторных метода исследования для диагностики гонореи: окраска образцов отделяемого полученных непосредственно от больного, определение генов или ДНК бактерий в моче, а так же выращивание бактерий на специальных питательных средах. С целью увеличения надежности диагностики, многие врачи применяют одновременно несколько методов лабораторного исследования.

При тесте с окрашиванием мазка, медицинские работники берут мазок отделяемого из полового члена или шейки матки пациента и  наносят его на специальное стекло и окрашивают его особым красителем. Затем данным мазок рассматривают под микроскопом. В этом случае результат может быть получен уже в день посещения клиники. Этот метод достаточно точен у мужчин, но не у женщин. Данный тест позволяет выявить только одну из двух женщин страдающих гонореей.

В настоящее время врачи - дерматовенерологи применяют более современные тесты для диагностики. Данные тесты основаны на обнаружении генетического материала бактерий. Эти тесты более точны и чувствительны, чем старые методики, основанные на микроскопии  бактерий.

Тест с культивированием (выращиванием) бактерий на питательных средах состоит в том, что образец патологического отделяемого полученного от больного выращивается в течение нескольких дней на специальных тарелках. Чувствительность этого теста зависит от места, из которого взят образец для исследования. Данный метод позволяет диагностировать инфекцию примерно в 90% случаев. В этом случае доктор может взять материал и из глотки пациента. Кроме того, можно изучить чувствительность бактерий к лекарственным средствам.

Лечение гонореи

Краеугольным камнем лечения гонореи является правильное применение антибиотиков. Повышение устойчивости к антибиотикам практически исключило пенициллин из современных схем лечения гонореи. В настоящее время рекомендуется применение более мощных антибиотиков, к которым относятся цефалоспорины третьего поколения.  Так для лечения гонореи применяются цефалоспорин -  цефтриаксон. К числу других антигонорейных антибиотиков принадлежат  ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.

Так как гонорея идет рука об руку с хламидийной инфекцией одновременно с цефтриаксоном применяют  доксициклин,  а так же азитромицин который действует не только на гонококк но и на хламидии. Лечение проводится под тщательным клиническим и лабораторным медицинским наблюдением, так как необходимо убедиться в том, что гонококк уничтожен. В случае необходимости лечению подлежат не только сами пациенты, но и их партнеры.

Вертикальная передача инфекции

Беременные матери, инфицированные гонореей, могут передавать заболевание своим отпрыскам.  Так как гонококковый конъюнктивит является основной предотвратимой причиной слепоты, после рождения всем новорожденным проводят соответствующие профилактические мероприятия.  С этой же целью рекомендуют практически всем женщинам проходить хотя бы одно исследование на гонорею в течение беременности

Защита от гонореи

Лучшей защитой  от гонореи, а так же от других заболеваний передающихся половым путем являются барьерные контрацептивы (презервативы). Однако стопроцентной гарантии от заболевании нет. Самым надежным методом профилактики является моногамный брак или секс с партнером, который предварительно прошел обследование.



Возможно вам будет полезно:
Молочница
Аденома простаты
Уреаплазма
Лечим насморк без лекарств
Сердечная недостаточность, лечение и причины
Стресс. Лечение и борьба со стрессом.
Лечение герпеса
Главная страница сайта 0.005085