Аллапинин

Международное непатентованое название
Лаппаконитина гидробромид
Латинское название
Allapininum
Фармацевтическая группа
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1С
Синонимы
Алларитмин
Состав Аллапинин
Активное вещество - лаппаконитина гидробромид.
Показания к применению
Нарушения сердечного ритма: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (врожденное заболевание сердца, характеризующееся периодически возникающим нарушением числа и ритма сердечных сокращений); пароксизмальная желудочковая тахикардия.
Фармакологическое действие
Оказывает антиаритмическое действие при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца, обусловленных различными механизмами. Замедляет скорость проведения импульсов по предсердиям и системе Гиса-Пуркинье, не влияя на проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу. Влияние на функцию синусового узла выражено незначительно. Препарат не обладает отрицательным инотропным свойством (не уменьшает силу сердечных сокращений), не вызывает артериальной гипотензии (не снижает артериальное давление). Оказывает местноанестезируюшее и седативное (успокаивающее действие на центральную нервную систему) действие. Относится к 1C классу.
Способ применения
Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы внутрь: разовая - 0.05 г, суточная - 0,3 г.
Начало действия при приеме внутрь после разового приема - через 40-60 мин, максимальное действие - через 4-5 ч, общая продолжительность действия - свыше 8 ч.
Внутримышечно аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно - в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.
При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно - через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
Противопоказания
Атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца) II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла (заболевании сердца, сопровождающемся нарушением ритма), а также при тяжелой недостаточности кровообращения аллапинин следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях (в больнице), чаше осуществляя электрокардиографический контроль. Беременным аллапинин назначают лишь по жизненным показаниям.
Побочное действие
Возможны головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия (двоение в глазах). При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата. При длительном применении препарата возможна синусовая тахикардия (учащение пульса). В этом случае назначают малые дозы бета-блокаторов.
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу. Повторное парентеральное введение допускается только через 6 часов. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема показаны бета-адреноблокаторы (малые дозы). С осторожностью (в основном по жизненным показаниям) назначают в первые 3 месяца беременности. Назначение пациентам с AV блокадой I степени, синдромом слабости синусного узла и тяжелой сердечной недостаточности возможно лишь в условиях стационара при врачебном наблюдении и ЭКГ-контроле.
Условия храниения
Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Производитель
Вилар(Россия), ГНИИСКЛС(Россия), Дальхимфарм(Россия), Институт Химии Растительных Веществ(Узбекистан), Московская фармацевтическая фабрика(Россия)

2005г., 2005г.