Гликлазид

Международное непатентованое название
Гликлазид
Латинское название
Gliclazide
Фармацевтическая группа
Противодиабетические средства - бигуаниды
Синонимы
Веро-Гликлазид, Глидиаб, Глидиаб МВ, Глизид, Гликлазид-Акос, Глиорал, Диабест, Диабетон, Диабетон МВ, Диабефарм, Диабинакс, Диабрезид, Диатика, Медоклацид, Предиан, Реклид
Состав Гликлазид
1-(3-Азабицикло [3,3,0] онтил-3) - (пара-толилсульфонил ) мочевина.
Показания к применению
Применяют для лечения сахарного диабета IIтипа (инсулинонезависимого). Препарат эффективен при латентном сахарном диабете (сахарном диабете, характеризующемся отсутствием клинических симптомов болезни). Показан больным диабетом, страдающим ожирением.
Фармакологическое действие
Подобно другим близким по структуре производным сульфонилмочевины является пероральным (принимаемым через рот) антидиабетическим (понижающим уровень сахара в крови) препаратом второго поколения.
Обладает антиагрегационной (препятствующей склеиванию тромбоцитов) активностью, уменьшает агрегацию и адгезию (слипание) тромбоцитов, способствует предупреждению развития микроциркуляторных нарушений (нарушений кровотока по самым мелким сосудам органа), в том числе в сетчатке глаза (диабетическая ретинопатия /заболевание сетчатки глаза, связанное с повышенным уровнем сахара в крови/).
Способ применения
Назначают по 1 -2 таблетки 1-2 раза в сутки в 2 приема. Максимальная суточная доза - 3-4 таблетки.
Взаимодействие с другими препаратами
Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, флуоксетин, салицилаты, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, флуконазол, пентоксифиллин, теофиллин, фенилбутазон, фосфамиды, тетрациклины.Барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, симпатомиметики, глюкагон, салуретики, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов - ослабляют гипогликемию.
Противопоказания
Прекоматозное (неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) и коматозное (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители) состояния, кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел - промежуточных продуктов обмена), детский и юношеский возраст, беременность и кормление грудью, острые инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, лейкопения, тромбоците- и гранулоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов и гранулоцитов в крови), оперативные вмешательства, аллергические реакции на сульфаниламиды.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: очень редко - диспептические явления (тошнота, рвота, боль в животе), желтуха.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: обратимая цитопения, эозинофилия, анемия.Со стороны кожных покровов: кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация.Со стороны обмена веществ: гипогликемия.Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
Передозировка
Симптомы: гипогликемические состояния, вплоть до комы, отек мозга. Лечение: прием глюкозы внутрь, при необходимости - в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 мл). Мониторинг уровня глюкозы, азота мочевины, электролитов в сыворотке крови. При отеке мозга -
Особые указания
В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Условия храниения
Список Б. В защищенном от света месте.
Производитель
Ипка Лабораториз Лтд(Индия), Ривофарм СА(Швейцария)

Энциклопедия лекарств, 10 издание, 2003г.