Главная страница --> Лекарства

Доксорубицина гидрохлорид




Международное непатентованое название
Доксорубицин
Латинское название
Doxorublcinl hydrochloridum
Фармацевтическая группа
Противоопухолевые антибиотики
Синонимы
Адриамицин, Адрибластин, Адрибластин быстрорастворимый, Бластоцин, Доксолем, Доксорубицин, Доксорубицин-Лэнс, Доксорубицин-Тева, Доксорубицин-Ферейн, Доксорубицин-Эбэвэ, Келикс, Растоцин
Состав Доксорубицина гидрохлорид
Действующее вещество - доксорубицин.
Показания к применению
Применяют доксорубицин при раке молочной железы; саркомах мягких тканей (злокачественных опухолях, развивающихся в соединительной ткани, подкожной клетчатке или мышцах); остеогенной саркоме (злокачественной опухоли, возникающей из остеобластов /клеток кости/); опухоли Юинга (злокачественной опухоли костной ткани); раке легкого; лимфосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из незрелых лимфоидных клеток); раке яичников; плоскоклеточных раках различной локализации; раке мочевого пузыря; опухоли Вильмса (раке, развивающемся из тканей почки у детей); раке щитовидной железы; острых лейкозах (злокачественных опухолях крови, возникающих из властных клеток /клеток костного мозга, из которых образуются лейкоциты, лимфоциты, эритроциты и т. д./, и характеризующихся появлением в кровеносном русле этих незрелых клеток); лимфогранулематозе (раке лимфатической системы, при котором в лимфатических узлах и внутренних органах образуются плотные образования, состоящие из быстро растущих клеток).
Фармакологическое действие
Доксорубииин обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной активностью. По механизму действия близок к рубомицину, обладает способностью интеркалировать (повреждать) ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту - составную часть ядра клетки, ответственную за перенос наследственной информации клеток). Оказывает угнетающее влияние на кроветворение. Обладает иммуносупрессивной (подавляющей иммунные /защитные/ силы организма) активностью.
Способ применения
Вводят только внутривенно. Назначают по одной из следующих схем: а) по 30 мг на 1 м кв. поверхности тела ежедневно в течение 3 дней; интервалы между курсами составляют 4 нед.; б) по 60 мг/м кв. 1 раз каждые 3 нед.; в) по 30 мг/м кв. 1 раз в неделю (1-й, 8-й и 15-й дни курса). Курсы повторяют с интервалом 3 нед. Суммарная доза доксорубииина не должна превышать 550 мг/м кв.. У больных, получавших ранее лучевую терапию на область легких и средостения (область сердца), суммарная доза локсорубицина не должна превышать 400 мг/м кв..
Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона с доксорубииином (10 мг) в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Взаимодействие с другими препаратами
Фармацевтически несовместим с растворами гепарина, дексаметазона, фторурацила, гидрокортизона натрия сукцината, аминофиллина, цефалотина (возможно образование осадка). Стрептозоцин увеличивает период полураспада доксорубицина. Усиливает токсическое действие др. противоопухолевых средств (обострение геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом, повышение гепатотоксического действия 6-меркаптопурина и др.) и лучевой терапии (на функцию костного мозга, миокард, слизистые оболочки, кожу и печень). Ослабляет действие инактивированных и живых вирусных вакцин. Может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.
Противопоказания
Гиперчувствительность к гидроксибензоатам, выраженное угнетение функции костного мозга вследствие приема др. химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии, предшествующее лечение антрациклинами в предельных суммарных дозах, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, тяжелые нарушения функции печени и почек, острый гепатит, билирубинемия, тяжелые заболевания сердца (миокардит, выраженные нарушения ритма, острая фаза инфаркта миокарда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение, туберкулез, цистит (внутрипузырное введение), беременность, кормление грудью.Ограничения к применению: Возраст до 2-х лет и после 70 лет (возможно повышение частоты кардиотоксического действия), органические поражения сердца (риск развития кардиотоксического действия при низких дозах).
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): застойная сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, отечностью стоп и лодыжек, учащенным или неритмичным сердцебиением и требующая немедленного прекращения лечения, т.к. возможно развитие необратимой и в конечном счете летальной кардиомиопатии (в зависимости от дозы или продолжительности лечения она может развиться и через несколько недель после отмены препарата); острая предсердная и желудочковая аритмия (преимущественно в первые часы после введения); редко, в течение нескольких дней или недель после введения - токсический миокардит или синдром перикардита-миокардита (тахикардия, сердечная недостаточность, перикардит); тромбоцитопения, лейкопения, достигающая пика через 10-15 дней после начала лечения (картина крови восстанавливается обычно на 21-й день после прекращения введения); флебосклероз (при введении в малые вены или повторном введении в одну и ту же вену), прилив крови к лицу и гиперемия по ходу вены (при слишком быстром введении).Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, стоматит или эзофагит (могут возникнуть через 5-10 дней, в особенности при введении в течение трех последовательных дней, и привести к развитию тяжелых инфекций), изъязвление в ЖКТ; редко - анорексия, диарея.Со стороны мочеполовой системы: гиперурикемия, нефропатия (связана с повышенным образованием мочевой кислоты), красноватая окраска мочи (исчезает в течение 48 ч). При внутрипузырном введении - жжение в мочевом пузыре и уретре, расстройство мочеиспускания (болезненность, затрудненность и т.д.), гематурия.Со стороны кожных покровов: алопеция (полная и обратимая), потемнение подошв, ладоней и ногтей, рецидив лучевой эритемы.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, повышенная температура тела, озноб, анафилаксия.Прочие: экстравазат, целлюлит, некроз (при попадании в окружающие ткани), редко - конъюнктивит, слезотечение.
Передозировка
Симптомы: усиление токсических эффектов (воспаление слизистых оболочек, лейкопения, тромбоцитопения).Лечение: терапия антибиотиками, переливание гранулоцитарной массы, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек.
Особые указания
Во время лечения необходим строгий контроль показателей крови, деятельности сердца и печени. Повторный курс можно начинать только после полной ликвидации признаков гематотоксичности.С осторожностью применяют у больных с недостаточным резервом костного мозга, обусловленным возрастом, предшествующим применением цитотоксических средств или лучевой терапии.Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови.Не следует применять ранее чем через 1 месяц после предшествующей химиотерапии.Повышение концентрации мочевой кислоты в крови и риска развития нефропатии может потребовать корректировки доз урикозурических противоподагрических средств. В процессе лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости с последующим усилением диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты.Применение должно производиться специально обученным медицинским персоналом с соблюдением установленных мер предосторожности при приготовлении, разбавлении инъекционных растворов и уничтожении игл, шприцев, флаконов, ампул и остатка неиспользованного препарата.Не следует смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми препаратами.
Условия храниения
Список А. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +5 °С.
Производитель
Брынцалов(Россия), Компания Деко(Россия), Лэнс-Фарм(Россия), Медиафарм(Россия), Русан Фарма(Индия), Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по про-ву бактер препатов(Россия), Ферейн(Россия)

2004 год.



Возможно вам будет полезно:
Доксициклин-Риво
Доксициклин гиклат
Доксолем
Доксорубицин-Эбэвэ
Доксорубицин-Тева
Доктор Мом растительные пастилки от кашля
Доктор Тайс-мультивитаминные леденцы
Главная страница сайта 0.011768