Лидевин

Международное непатентованое название
Лидевин
Латинское название
Lidevin
Фармацевтическая группа
Средства для лечения и профилактики заболеваний предстательной железы
Состав Лидевин
Дисульфирам - 500 мг, аденин (вит. В4) - 500 мкг, никотинамид (вит. В3) - 300 мкг.
Показания к применению
Лечение и профилактика рецидивов (повторного проявления признаков заболевания) хронического алкоголизма.
Фармакологическое действие
Лидевин представляет собой сочетание тетурама с витаминами группы В. Дисульфирам является ингибитором ацетальдегидрогеназы (фермента). Блокирование ацетальдегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом (продуктом окисления в организме) этилового спирта. При этом возникают такие неприятные ощущения, как прилив крови к лицу, тошнота, рвота, чувство недомогания, тахикардия (учащенные сердцебиения), повышение артериального давления. Эти ошушения возникают после каждого приема алкоголя, если тому предшествовал прием лидевина. Продолжительность действия лидевина - 48 ч.
Способ применения
В начале лечения суточная доза составляет 1-2 таблетки. Затем, в течение курса лечения дозу постепенно сокращают до 1/2-1 таблетки в сутки.
Лидевин назначается врачом-специалистом только после всестороннего медицинского обследования пациента. Больной должен быть поставлен в известность о свойствах и особенностях действия препарата. Начинать лечение необходимо в условиях стационара (больницы).
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его биотрансформации и повышением концентрации в плазме крови).При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других непрямых антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).При одновременном применении Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина.При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования метаболизма последних.При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, вызванных дисульфирамом.
Противопоказания
Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.
Абсолютными противопоказаниями к применению лидевина являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /заболевание щитовидной железы/, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце), атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма (расширение и/или выбухание) аорты, коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления), тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции), туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления), бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких (заболевание легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха), кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), невриты (воспаление) слухового и глазного нервов, глаукома (повышение внутриглазного давления), злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия (наследственная повышенная чувствительность) к лидевину.
Побочное действие
Эффекты, возникающие в результате действия только дисульфирама: металлический привкус во рту, полиневрит, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях - гепатит (у пациентов без хронического алкоголизма с аллергическим контактным дерматитом, вызванным никелем).Эффекты, связанные со взаимодействием дисульфирама и этанола: дыхательная недостаточность, коллапс, аритмия, приступы стенокардии; редко - инфаркт миокарда, отек мозга. При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% этанола, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог.Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко - психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; в отдельных случаях (у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями) - тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.
Передозировка
При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
Лидевин назначает врач-специалист только после всестороннего медицинского обследования пациента. Больной должен быть поставлен в известность о свойствах и особенностях действия препарата. Начинать лечение необходимо под наблюдением врача-нарколога.Препарат с осторожностью назначают пациентам с гипотиреозом или с нарушениями функции почек (особенно при возможности одновременного употребления с алкоголем).При появлении жалоб на парестезии в конечностях и на лице следует немедленно отменить препарат.Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% этанола, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.Одновременное применение Лидевина с изониазидом, препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) и фенитоином является нежелательным. Если одновременное применение необходимо, то следует проводить тщательное медицинское наблюдение и контроль концентрации активных веществ в плазме.Одновременное применение Лидевина и варфарина (или других непрямых антикоагулянтов) требует осторожности: контроль концентрации варфарина в плазме и коррекция дозы антикоагулянта в течение 8 дней после отмены дисульфирама.При одновременном применении Лидевина с теофиллином необходимо скорректировать дозу последнего в зависимости от его концентрации в плазме или клинических симптомов.
Условия храниения
В сухом, защищенном от света месте.
Производитель
А.Ж.С. Фарма(Франция)

Справочник "Видаль", 2006г.