Меркаптопурин

Международное непатентованое название
Меркаптопурин
Латинское название
Mercaptopurinum
Фармацевтическая группа
Антиметаболиты - аналоги пиримидина
Синонимы
Лейкерен, Леукерин, Леупурин, Пури-Нетол, Исмипур, Меркаленсин, Меркапурин, Микаптин, Онкомеркаптопурина, Паринезол, Нерин, Мукоптин, Меркалеукин.
Состав Меркаптопурин
Меркаптопурин
Показания к применению
В комплексе с другими лекарственными средствами при остром лейкозе; обострении хронического миелолейкоза, протекающего по типу острого лейкоза (форме рака крови, при котором источником опухолевого процесса являются гранулоиитарные клетки /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови - лейкоциты/, в результате обострения болезни появляющиеся в большом количестве в кровеносном русле). Меркаптопурин, благодаря наличию иммунодепрессивной (подавляющей иммунитет /защитные силы организма/) активности, применяют для лечения ревматоидного артритра (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), волчаночного нефроза (поражения почечной ткани при волчанке), а также псориаза.
Фармакологическое действие
Замедляет течение лейкозов (злокачественной опухоли крови, возникающей из бластных клеток /клеток костного мозга, из которых образуются лейкоциты, лимфоциты, эритроциты и т. д./, и характеризующейся появлением в кровеносном русле этих незрелых клеток). Препарат уменьшает количество незрелых форм клеток крови: гемоцитобластов (клеток костного мозга, из которых развиваются все форменные элементы крови) и лимфобластов (клеток костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови - лимфоциты).
Способ применения
Внутрь ежедневно по 0,002-0,0025 г/кг в 1 или 2 приема, При хорошей переносимости дозу повышают до 0,005 г/кг. Лечение проводят при тщательном клиническом и гематологическом контроле (контроле клеточного состава крови).
Взаимодействие с другими препаратами
Пробенецид, сульфинпиразон, колхицин повышают (взаимно) активность и токсичность. Аллопуринол и азатиоприн усиливают токсическое действие вследствие замедления метаболизма. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов и повышает риск кровотечений. Миелотоксичные препараты или лучевая терапия аддитивно угнетают функции костного мозга. Глюкокортикоиды, азатиоприн, хлорамбуцил, кортикотропин, циклофосфамид, циклоспорин увеличивают риск инфекции и вторичных опухолей. В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса, усиление побочного действия вакцины и снижение выработки антител в ответ на введение как живых, так и инактивированных вакцин.
Противопоказания
Гиперчувствительность, резистентность опухоли, угнетение функции костного мозга, ветряная оспа, опоясывающий герпес и другие инфекции, нарушение функции печени и почек, подагра или почечнокаменная болезнь в анамнезе, беременность, кормление грудью.
Побочное действие
При повышенной чувствительности к препарату наблюдаются тенденция к геморрагиям (кровотечениям) и диспепсические явления (расстройства пищеварения). Токсическое (повреждающее действие) препарата на организм проявляется в угнетении кроветворения (лейкопения /пониженное содержание лейкоцитов в крови/, тромбоцитопения /уменьшение числа тромбоцитов в крови/, ретикулоцитопения /уменьшение содержания эритроцитов в крови/).
Передозировка
Симптомы: немедленные - анорексия, тошнота, рвота, диарея; отсроченные - миелосупрессия, дисфункция печени, гастроэнтерит.Лечение: симптоматическое (эффективного антагониста нет, гемодиализ практически не эффективен).
Особые указания
Лечение должно проводиться под тщательным клиническим и гематологическим контролем.
Условия храниения
Список А. В защищенном от света месте.
Производитель
Акрихин ХФК(Россия), Белмедпрепараты(Беларусь), Фармакон(Россия)

2004г.