Надолол

Латинское название
Nadolol
Синонимы
Коргард, Анабет, Бетадол, Надик, Солгол.
Показания к применению
Препарат обладает антиангинальной (противоишемической) активностью и применяется для лечения ишемической болезни сердца. Эффективен также при гипертонической болезни (стойком подъеме артериального давления) (преимущественно в ранних стадиях). Кроме того, надолол применяют для лечения тахиаритмий (нарушений ритма сердца), мигрени и для снятия симптомов гипертиреоидизма (заболевания, обусловленного усилением функции щитовидной железы).
Фармакологическое действие
Бета-адреноблокатор неизбирательного действия (блокирует бета и бета2-адренорецепторы). Отличается большой продолжительностью действия. Период полувыведения 20-24 ч. Не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард (не уменьшает силу сокращений сердечной мышцы).
Способ применения
Назначают внутрь (в виде таблеток) независимо от приема пищи. В связи с продолжительным эффектом может применяться 1 раз (иногда 2 раза) в сутки.
При ишемической болезни сердца принимают начиная с 40 мг 1 раз в сутки. Через 3-7 дней можно повысить дозу до 80-160 мг в сутки (редко до 240 мг). Дозу регулируют в зависимости от эффекта; в случае появления избыточной брадикардии (редкого пульса) дозу уменьшают. При гипертензии (подъеме артериального давления) назначают по 40-80 мг 1 раз в сутки, постепенно (с недельными интервалами) повышают дозу до 240 мг в сутки (в 1-2 приема). Можно одновременно применять диуретики (мочегонные средства) или вазодилататоры (средства, расширяющие сосуды).
Для лечения тахиаритмий начинают с 40 мг в день, при необходимости дозу можно увеличивать до 160 мг в день. При появлении брадикардии (урежении пульса менее 50 ударов в минуту) дозу уменьшают до 40 мг в день.
Для лечения мигрени и тиреотоксикоза диапазон доз составляет 40-80-160 мг 1 раз в день.
Как и при лечении другими бета-адреноблокаторами, отмену препарата следует производить, постепенно (в течение 2 нед.) понижая дозу.
Противопоказания
Препарат противопоказан при бронхиальной астме и склонности к бронхоспазму (резкому сужению просвета бронхов), синусовой брадикардии и блокаде сердца 2-3 степени (нарушении проведения возбуждения по сердцу), кардиогенном шоке, при легочной гипертензии (повышеном давлении в сосудах легких), “застойных” пороках сердца. Не следует назначать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Осторожность нужна при почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете.
Побочное действие
При применении надолола возможны в отдельных случаях явления утомления, бессонница, парестезии (чувство онемения в конечностях), сухость во рту, брадикардия, желудочно-кишечные расстройства.
Условия храниения
Список Б. При комнатной температуре, в защищенном от света месте.