Прокарбазин

Латинское название
Procarbazin
Синонимы
Натулан, Матулан, Натуланар, Назулан, Метилгидразин, Бензметизин.
Показания к применению
Применяют прокарбазин при злокачественных заболеваниях лимфатических тканей: при лимфогранулематозе (раке лимфатической системы, при котором в лимфатических узлах и внутренних органах образуются плотные образования, состоящие из быстро растущих клеток), в том числе при ее генерализованных формах (при множественных очагах); лимфосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из незрелых лимфоидных клеток); ретикулосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани); хроническом лимфолейкозе (раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови - лимфоциты/). Препарат эффективен часто в случаях, резистентных (устойчивых) к другим цитостатическим (препятствующим росту клеток) препаратам, например, розевину.
Фармакологическое действие
Полагают, что наличие в прокарбазине метилгидразиновой группы способствует накоплению препарата в опухолевых клетках, самоокислению и внутриклеточному образованию перекисных и гидроокисных радикалов, что по существу имитирует эффект ионизирующей радиации.
Способ применения
Назначают внутрь, начиная с 50 мг, с постепенным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг. Дают препарат в 1-2-3 приема (300 мг в 3 приема) ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении - пониженного содержания лейкоцитов в крови и тромбоцитопении -уменьшения числа тромбоцитов в крови. С наступлением эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно ISO-50 мг в день. Общая доза на курс лечения обычно составляет 4-7 г.
Прокарбазин можно назначать в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
Противопоказания
Лейкопения, тромбоцитопения, выраженное нарушение функции печени или почек, беременность, кормление грудью.
Препарат является слабым ингибитором МАО. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя.
Побочное действие
При применении препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, перестезии (чувство онемения в конечностях), сонливость, спутанность сознания (помрачнение сознания), атаксия (нарушение движение), аллергические кожные реакции, алопеция (полное или частичное выпадение волос). Неврологические симптомы могут усиливаться при одновременном применении снотворных средств, нейролептиков и других психотропных препаратов. Препарат может вызывать угнетение гемопоэза (кроветворения), в первую очередь миелопоэза (процесса образования гранулоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в костном мозге) и тромбоцитопоэза (процесса образования тромбоцитов). Лечение должно проводиться под контролем картины крови.
Условия храниения
Список А. В защищенном от света месте.