Протамина сульфат

Международное непатентованое название
Протамина сульфат
Латинское название
Protamini sulfas
Фармацевтическая группа
Антагонисты гепарина
Синонимы
Протамин сульфат
Состав Протамина сульфат
Активное вещество: Протамина сульфат.
Показания к применению
Применяют протамина сульфат главным образом при необходимости нейтрализовать действие избыточного экзогенного (добавляемого из вне) гепарина. Кровотечения вследствие передозировки гепарина; перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью; после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением (с использованием аппарата “искусственное сердце”); гипергепаринемия (повышенное содержание гепарина в крови).
Фармакологическое действие
Препарат является эффективным антидотом (“противоядием”) гепарина в эквивалентной дозе: 1 мг протамина сульфата нейтрализует 1 мг гепарина. Действие наступает мгновенно. Эффект продолжается приблизительно 2 ч.
Способ применения
Вводят раствор протамина сульфата внутривенно струйно или капельно под контролем свертываемости крови. Струйно вводят медленно со скоростью 1 мл \% раствора за 2 мин. Общая доза обычно составляет 5 мл 1 % раствора.
При необходимости дозу можно повторить с интервалом в 15 мин. Максимальная доза не должна превышать 150 мг в течение одного часа. При спонтанных кровотечениях суточную дозу 5-8 мг/кг массы тела назначают в 2 приема с интервалом в 6 ч. Рассчитанную дозу растворить в 300-500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводить внутривенно медленно или капельно. Максимальный курс лечения - 3 дня.
Взаимодействие с другими препаратами
Несовместим с цефалоспоринами и пенициллинами.
Противопоказания
Резко выраженная гипотония (пониженное артериальное давление), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), недостаточность коры надпочечников. Редкие случаи идиопатической или врожденной гипергепаринемии (повышенного содержания репарина в крови).
Побочное действие
При введении раствора протамина сульфата возможны аллергические реакции (по типу крапивницы).
Передозировка
Может сопровождаться кровотечением, т.к. протамин обладает собственной антикоагуляционной активностью.
Особые указания
Во время терапии необходим контроль показателей свертываемости крови. Перед введением следует убедиться в адекватности объема крови больного (гиповолемия увеличивает риск коллапса).
Условия храниения
В прохладном, защищенном от света месте.
Производитель
АЙ СИ ЭН Галеника(Югославия), Брынцалов-А(Россия), Дальхимфарм(Россия), Иммунопрепарат(Россия), Микроген НПО(Россия)

Энциклопедия лекарств, 2004г.