Токайнид

Латинское название
Tocainide
Синонимы
Тонокард.
Показания к применению
Желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, в том числе при остром инфаркте миокарда.
Фармакологическое действие
Токайнид напоминает лидокаин по влиянию на волокна Пуркинье (проводящую систему сердца), укорачивает эффективный рефрактерный период (период абсолютной невозбудимости) и продолжительность потенциала действия, уменьшая потенциал действия. Токайнид повышает порог фибрилляции желудочков (уменьшает возможность возникновения хаотичных сокращений сердца), слегка ускоряет проведение по атриовентрикулярному узлу (предсердно-желудочковому узлу). Его преимущество в том, что он не дает значительного отрицательного инотропного эффекта (не уменьшает силу сердечных сокращений), укорачивает интервал Q-Tна электрокардиограмме, редко дает аритмогенный эффект (побочное действие - стимуляцию развития нарушений ритма сердца). Токайнид эффективен при желудочковых экстрасистолиях (нарушении ритма сердца), в том числе в острой стадии инфаркта миокарда, при желудочковых тахикардиях (учащенных сердцебиениях). Относится к антиаритмикам IB класса.
Способ применения
Внутрь - по 200-400 мг через каждые 8 часов или 400-800 мг через 12 часов. Максимальная разовая доза - 600 мг каждые 6 ч. Внутримышечно - 400-600 мг. Для получения максимального эффекта одновременно вводят в вену 80 мг и внутримышечно 400 мг. Максимальная суточная доза - 2400 мг.
Противопоказания
Заболевания печени и почек, аллергические реакции.
Побочное действие
При применении токайнида возможны изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), атаксия (нарушение координации движения), тремор (дрожание конечностей), парестезии (чувство онемения в конечностях), сонливость, спутанность сознания, головокружение.
Условия храниения
Список Б. В обычных условиях.